卵巢囊肿（俗称水瘤）
水瘤是指卵巢内或表面形成的囊状结构，里面通常含有液体。
水瘤是长在卵巢内或表面的一种囊状结构，里面通常充满液体。是女性常见的情况。大部分水瘤没有明显症状，它也不是癌症，有些会在几个月内自行消失。部分水瘤需要通过超声波扫描定期观察，少数则可能需要动手术治疗。如果发现自己有水瘤，请不必过于担心。Dr. Leng 会根据您的情况进行评估，并与您讨论合适的检查与后续安排。
贴心小贴士
很多水瘤是在超声波检查时偶然发现的。部分水瘤与正常月经周期有关，通常会在几个月内自行消失。
如出现以下情况，请立即就医
- 突然出现剧烈腹痛
- 腹痛并伴有发烧或呕吐
- 腹痛并伴有头晕或快要昏倒的感觉
这些症状可能与水瘤破裂或卵巢扭转有关，需要进行紧急评估。请立即前往最近的急诊部，切勿等待症状自行缓解。
水瘤危险吗？
大多数的水瘤都不危险。在月经周期中形成的水瘤通常会随着时间自行消失。更年期前，水瘤导致患癌的风险偏低。值得注意的是，更年期后，水瘤导致患癌的风险会相对提高，所以更年期后检验出的水瘤需Dr. Leng更详细的检测及评估风险。
水瘤有哪些类型？
最常见的是与正常月经周期有关的水瘤，通常会在几个月内自行消失。其他常见类型包括：
- 子宫内膜异位瘤（巧克力水瘤）：与子宫内膜异位症有关，水瘤内通常含有陈旧的血液。
- 畸胎瘤（皮样水瘤）：可能含有毛发、脂肪等不同类型的组织。
- 囊腺瘤：由卵巢表面的细胞形成，可含有液体或黏稠物质。
不同类型的水瘤，其特点和处理方式也有所不同。医生会根据超声波扫描的结果、水瘤的大小、症状及个人情况，评估是否需要定期观察或作进一步治疗。
水瘤有什么症状？
大部分的水瘤没有明显症状，往往是在超声波检查时被偶然发现的。较大的水瘤则可能引起以下症状：
- 下腹疼痛：通常集中在一侧。
- 腹胀或腹部变大：感觉肚子胀胀的，或腹部逐渐变大。
- 尿频：比平时更常需要上厕所。
- 行房时疼痛。
- 月经改变：例如月经周期或经量出现变化。
如果突然出现剧烈腹痛，尤其伴有呕吐、头晕或快要昏倒的感觉，请立即前往急诊部。
如何检查水瘤？
超声波扫描是检查水瘤的主要方法，可以帮助医生了解水瘤的大小、外观和特征。
根据个别情况，医生也可能建议进行其他检查，例如：
- CA-125 验血：帮助评估水瘤的风险，但不能单凭这个结果判断水瘤是否为癌症。
- MRI 磁力共振扫描：在超声波结果不够明确时，能帮助医生进一步了解水瘤的特征。
Dr. Leng 会综合检查结果、您的症状及个人情况，评估水瘤是否需要定期观察、进一步检查或治疗。
什么时候需要手术？
如果水瘤较大、引起明显症状、持续存在或逐渐增大，或超声波扫描显示有异常特征，医生可能会建议动手术切除。在适合的情况下，医生可以通过微创腹腔镜手术切除水瘤。手术时，医生会尽可能保留正常的卵巢组织，同时也会根据水瘤的类型及实际情况，选择合适的手术方式。
关于卵巢囊肿的其他问题
水瘤是癌症吗？
大多数水瘤都是良性的，并不是癌症。值得注意的是，更年期前，水瘤属于恶性的风险通常较低；更年期后，风险相对较高。因此，更年期后发现水瘤时，医生会更仔细地评估，必要时安排进一步检查。
我需要动手术吗？
大部分女性并不需要动手术。有些水瘤会在几个月内自行消失。Dr. Leng 可能会建议您在一段时间后再次进行超声波扫描，观察水瘤是否已经消失，或是否有变化。如果水瘤持续存在、引起症状，或扫描显示异常特征，则可能需要进一步检查或治疗。
水瘤是什么原因造成的？
大部分水瘤与正常月经周期有关。当卵泡没有正常破裂排卵，或排卵后没有按预期缩小时，就可能形成水瘤。其他类型的水瘤则可能与子宫内膜异位症有关，或由不同类型的卵巢组织形成。水瘤的形成原因因类型而异，并不一定代表身体出现了严重问题。
水瘤会影响怀孕吗？
大部分水瘤不会影响怀孕。不过，某些类型的水瘤，例如与子宫内膜异位症有关的巧克力水瘤，可能会影响生育能力。Dr. Leng 会根据水瘤的类型、大小及您的个人情况，评估它是否可能影响将来的怀孕，并与您讨论合适的处理方式。
水瘤会复发吗？
有些水瘤确实可能再次出现。例如，与正常月经周期有关的水瘤，日后仍可能形成新的水瘤。Dr. Leng 会根据水瘤的类型及您的个人情况，与您讨论后续观察、治疗及降低复发风险的合适方法。
Dr Leng Meng Chik妇产科顾问专科医生，MD (UNIMAS)，MRCOG (UK)。MMC 54266。KPJ Seremban Specialist Hospital。 关于 Dr Leng（英文）
参考资料（英文）
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